社区卫生服务存在的问题及应对措施

    近年来，我市社区卫生医疗事业有了很大发展，为增进人民身体健康做出了重要贡献。我们在肯定成绩的同时，也要清醒地看到，我市社区卫生服务工作还存在不少薄弱环节，与人民群众的需要和国家确定的目标还有较大差距。存在的问题有：

    一、重视不够。个别地方领导认识还不到位，工作明显滞后。部分地区还没有制订社区生服务发展规划。
    二、投入不足。多数地方的社区卫生服务机构还是靠医疗创收维持运转。
    三、人才匮乏。社区卫生人才数量不足，业务素质不高，结构不合理，是社区卫生服务机构面临的突出问题。
    四、基础薄弱。部分区、县的社区卫生服务机构不仅数量少，而且普遍存在业务用房严重不足、设施简陋、设备陈旧等问题。
    五、社区卫生服务机构的运行机制有待完善，监督管理亟待加强。

    为进一步完善我市社区卫生服务体系，充分发挥其功能作用，我们建议：

    一、加快扩大社区卫生服务机构覆盖面。

    要以整合利用现有卫生资源为主，对一级医院街道、乡镇卫生院和部分二级医院要有规划、有步骤地改造成社区卫生服务中心。对适合改造成社区卫生服务机构的国有企事业单位所有医疗机构，政府要主动出面，做好协调工作，将其改造并纳入社区卫生服务网络。要积极鼓励和引导企事业单位、社区团体、个人等多方面社会力量参与发展社区卫生服务。新建和改建居民区、必须做到社区卫生服务设施与居民住宅同步规划、同步建设、同步投入使用。

    二、切实保障社区卫生服务经费。

    建议政府建立稳定的社区卫生服务筹资和投入机制。社区卫生服务机构为居民提供的健康教育、传染病和慢性病预防控制、妇幼保健等公共卫生服务，都应列入政府补助范围，社区卫生服务机构的基本建设、房屋修缮、基本设备配置和人员培训等方面的投入政府应予以保障。

     三、加强社区卫生人才队伍建设。
    
    一是要强化对现有人员的岗位培训，尽快提高他们的业务素质和服务能力；
    二是要采取冬种有效政策措施，吸引医学院新毕业的大学生和退休医生到社区工作，充实社区卫生服务力量。
    三是要引导大医院与社区卫生服务机构开展合作，组织优秀的医务人员到社区开展医疗服务，提供技术指导。四是要配套改革社区服务机构的人事聘用和收入分配制度，提高社区人员待遇、改善工作条件，做到能进能出，把真正有用的人才吸引进来、留下来。
    四、建立医院和社区卫生服务机构的分工协作机制，尤其是要从制度上落实分级医疗和双向转诊。
    五、政府要严格社区卫生服务监督管理，要严格社区卫生服务机构、人员和技术准入，建立退出机制，实行动态管理。保证医疗安全，提高机构信誉，使其持续健康发展。
    六、发展社区卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容，是发展中国特色卫生事业新的实践，政府要广泛宣传发展社区卫生服务的重要意义，有关政策做到家喻户晓，深入人心，使社区卫生事业成为社区居民充分信任、乐于接受、积极参与、关心支持的事业。
    

                                                     九三学社太原市委员会